Niektórzy ludzie doświadczają również zwiększonego tętna jako skutku ubocznego ketozy. Nazywa się to również kołataniem serca lub przyspieszonym biciem serca. Może się to zdarzyć w ciągu pierwszych kilku tygodni diety ketogenicznej. Odwodnienie jest częstą przyczyną, podobnie jak niskie spożycie soli.